(재)성혜장학회 장학금 신청서(고등학생)

1. 기본사항(학생)
신청구분			학업우수장학( ) 사랑복지장학( )							성혜장학금 수여여부				학업우수 ( )회 사랑복지 ( )회
성 명						생년월일										사진 (3x4㎝)
학 교 명			(2022년도) 학교 학년 반
장래 희망
연 락 처			휴대폰 : 자택 :
자택주소
현주거지
종 교/ 출석교회			기독교( ) / 천주교( ) / 불교( ) / 기타( ) / 무교( )
2. 보호자 정보
성 명											관 계
직 장 명											휴대전화
거주사항			자가( ) 전세( ) 월세( ) 친척( ) 사택( ) 기타( )
보증금/월세 (전,월세인 경우)			보증금 ( )원 월세( )원
세목별과세금액 (재산세)			◉부( )원 ◉모( )원						건강보험료 (2021년) 1~12월분					◉부( )원 ◉모( )원
			◉합계( )원											◉합계( )원
3. 학력사항
선택과목			원점수		평균			표준편차					※선택과목은 국, 영, 수 과목 중 이수단위가 높은 과목을 선택하여 기재 예) 문학, 작문 중 이수단위높은 과목 선택
국어
수학
영어
4. 가족사항 ※ 학생인 경우 직업란에 학교명 기재, 장애,입원시 직업란에 내용기재
관 계		성명		연령(만)			직업					-해당사항 체크 ( )학생가장 ( )한부모가정 ( )친인척가정의탁 ( )3자녀 이상 ( )기초생활수급자 ( )차상위 계층

자기소개서 (자유형식)

학업계획서 (2가지 카테고리에 맞게 작성)

① 진학 계획 및 목표

②과외활동계획(동아리,봉사활동, 체험활동 등)